[整理] 死亡时间的判断

冰岛小猫

昨天没有时间发帖，晚上才看到xiaoshuangbaby 的帖，有关尸体的描述已经毫无纰漏了，偶只好把偶帖中相关部分删掉了。。。。此帖就作为补充贴好了 :(

; B5 Q# V1 f* a: t. _
& G# w1 Q& U( m, E  T+ A$ }, x


% D8 Q8 v, k, s2 _8 |对于杀人案件的侦破，正确地判断死亡时间是至关重要的。
法医学往往根据死后尸体变化发生的规律推断死亡时间。
4 G/ V/ O; P0 L- V, l" C! x' w死亡时间推断大致分为：早期死亡时间推断，晚期（尸体腐败）死亡时间推断，以及白骨化尸体死亡时间推断。下面将依次叙述。（因在xiaoshuangbaby的帖中已经极为详细地描述过了，所以只作简单补充）
& M9 a1 r  I/ U7 P" W9 X  Q
( F5 ]* H' `( F; X" K早期死亡时间推断--- 死后早期是指尸体没有出现明显的腐败现象
! |& k5 [/ Y- u* |3 A+ s3 R2 q早期尸体现象：肌肉松弛，尸体温度下降，尸斑，尸僵及尸体痉挛，局部干燥（角膜混浊等），自溶
# @5 B+ v2 a, v7 i) Y  B; Z
实际对于早期死亡时间的推断，多以尸体温度的下降规律为基础，结合尸斑、尸僵和其他死后变化综合进行推断。
" B0 i8 w1 ^6 M* f1 Q1．测量尸温以推断死亡时间：对于不稳定的外界环境，尸体内部所受的影响较小，因此，常检测尸体内部温度，如脑室，肝及直肠温度以推测死亡时间。其中直肠温度能比较好地反映尸体内部温度，相当于其他内脏器官的温度，而且操作相对简便，因此直肠温度常常作为尸体内部的核心温度用于死亡时间的推测。
7 W. I* [2 i7 f# O* Q$ j直肠温度测量法：将温度计插入尸体肛门15cm处，注意温度计要尽量远离骨盆后壁，以防因骨盆壁温度较低而造成的误差。
死亡时直肠温度因人而异，大致在34.2 oC～ 37.6 oC 之间，其数值受多种因素影响。

! _* ]/ H3 l# ^( R) Q  d以尸冷为依据，判断死亡时间国内外都有很多种计算公式，因为所处环境的不同，所以计算的方式也不一样。以下介绍国内常用的以尸冷为根据判断死亡时间的基本方法：
尸温下降规律，以春秋季为准：
/ I; W- Q/ O' @( V! N; B& @颜面等裸露部分冷却——为死亡1～2个小时或以上；衣物遮盖部分皮肤冷却——为死后4～5个小时；
死亡后最初10个小时之内，每小时尸体温度平均下降1oC，十个小时之后，每小时尸体温度平均下降0.5～1 oC；
死亡后最初10个小时之内，肥胖尸体温度每小时平均下降0.75 oC，消瘦尸体温度每小时平均下降1oC；
冬季的尸体：以上述方法推算出来的死亡时间×0.7；
5 C/ U+ U8 D( k$ _7 _夏季的尸体：以上述方法推算出来的死亡时间×1.4。

, O  W% a  y& Z7 z6 k& T注意：因为尸温受众多因素影响，比如死因，环境因素，衣着等等，所以以上述的方法得到的死亡时间误差很大，必须要结合其它的各种死后变化现象综合进行推断
2. 根据其他各种早期死后变化推测死亡时间
0 K8 F( e/ f8 O( Z# \1 P
+ W. u  Q9 W" k" p* ]0 C2 m
死后变化                                           推测时间
. s8 }) ^: B* ~( A+ z————————————————————————————————

尸斑：  开始出现                                  0.5～2 小时
4 U" g+ e  o3 [7 x% Z$ ^
       出现，指压能褪色（按压者指甲变色为度）       0.5～4小时

       开始融合                                    3～12小时
" X3 h. j- x  G' z! g! N" J; }
       尸斑形成显著                                14~15小时
3 b9 u, p' w) H
0 r) J) [; m+ }& @; _; f; ^; P       翻动尸体尸斑完全消退                         6~20小时

       固定，强力压迫颜色可减退                     12~24小时

0 r/ N' F* |/ p8 d      指压不褪色                                   12~36小时后
; I/ o- B. L/ \  r& i
       胸腹腔及小骨盆腔储有血性漏出液                24~36小时
& [" W" ]5 I, D3 f—————————————————————————————————
6 G2 Z4 X. F; S) U& l5 `9 }% J角膜改变：轻度混浊                                  6~12小时
- R. W, T0 R& e8 k! P+ K1 ?
         混浊加重，瞳孔可见，表面有小皱褶            18~24小时

0 P( S: Z, q3 W" ~( J& V; h         完全混浊，瞳孔看不见，似与晶体粘连           48小时
) i6 m0 B6 x% A
         眼睑遮盖部分角膜肿胀，形成乳白色斑块，
, B3 d3 k9 E# p  s6 z         其余部分干燥，变棕黄 色，羊皮纸样（动物实验）  3天
, q% n( ^, m- c( X& T2 K
         眼球腐败，轻度突出，角膜重度混浊               4天
——————————————————————————————————
) E7 k+ K1 t3 M; r" \, x( A" T尸僵：   下颌关节和颈项部开始出现                    1~5小时
+ g$ i4 p' R0 @7 g: u
        上肢肌肉出现                                4~6小时
. u0 `5 }& w! L2 e
        全身肌肉强硬                                6~8小时
& d+ n7 W3 ^& ?' u
7 }3 z. q+ ^$ Y3 l* ~2 x& Q7 U        用力破坏后能重新发生                         4~6小时

        手指、足趾强硬                              10~15小时
4 u( o3 D7 T4 U
& i( r) o- W5 [$ r' s& u        全身肌肉强硬达到高峰                         6~24小时

+ T( ]0 {3 R  O: w% n        下颌及上肢开始缓解                           24~48小时
9 F) G5 b/ X& ^1 R4 }2 k& u8 s
; @) c4 F/ ]- V: X        全身关节容易活动                              2~3天

, h- S0 ^% e9 y1 g. [9 A        完全缓解                                      3~4天
! n7 U4 N5 d7 h- h
        心肌、膈肌开始僵硬                          30分钟或以上

# a0 g  A& v0 Z4 e        心肌僵硬开始缓解                             12~48小时

; |+ F; F5 s3 n1 h2 u2 C        立毛肌开始僵硬                              30分钟或以上
$ p) x8 R' r* r" z/ H! O, S
8 G, |  R: {5 E# ?0 Q        立毛肌明显僵硬                               5~6小时
; z+ Y6 _# p. y' b; Y) s3 O& B
        肠管肌肉开始僵硬                              1小时
( N" e7 V1 r: P$ F/ ~
" s, h0 ^/ n6 Z6 z" o: I  Y        肠管肌肉明显僵硬                              5~6小时
% ^6 ]8 P) K: a4 ?6 u& R9 H  L
        肠管肌肉僵硬缓解                                9小时
, ^# i7 q: @2 u2 M* ^& P$ {4 J————————————————————————————————————
/ w( v- I3 F: t0 V, i$ l
( L$ n7 }# F: C5 N; |# _% K3. 根据超生反应推断死亡时间
- ?0 A1 q  [  ?6 I1 Y- F8 p1 c
超生期：人体死亡后，很多组织细胞仍能生存的一段时间。
9 i2 f3 G9 S, z* i! s9 X$ D
超生反应：在超生期内，某些组织仍可对多种刺激做出的反应

例如：骨骼肌受机械刺激，瞳孔反应，心肌的收缩，肠蠕动，精子活动等等，以此来判断死亡时间
4. 根据尸体血液，脑脊液以及眼球玻璃体液中的化学离子（钾、钠、氯）浓度的变化规律推断死亡时间。 （不累述）
" x* o2 I( C+ Z2 q! n% v5. 根据酶活性的改变测定死亡时间 （不累述）
/ [! T: q. A" Q$ }6. 根据细胞内DNA含量测定死亡时间 （不累述）

) c& P# N4 U- k; b. a! G& n# E" r7. 根据消化系统中食物的消化程度测定死亡时间
/ `1 B. I0 D3 M: x通常来说：胃内充满食物，而没有消化，成原始状态——为进食后不久死亡
: {7 R& y4 g" V- U
# ]# J0 c$ F  b         胃内食物大部分移向十二指肠，且有相当程度的消化——大约为进食后的2至3小时死亡
* [, [% o1 @2 Q8 Y6 a6 [5 X# f; q
/ D' B1 Z( |( l2 s+ d6 d1 o9 l! N         胃空或有少量消化物，十二指肠内有消化物——约为进食后4至5小时死亡

         胃和十二指肠内均排空，为进食后6小时以上死亡

, N& r$ n1 K3 a1 z& Q晚期死亡时间推断——腐败现象
0 q2 \& J  h& x+ `
# U% r5 n2 i. l% u0 a$ N0 R) q尸体分解症状与死亡时间的关系

/ H& j, p) x/ N: b% s* S6 E% s尸体分解症状                                          推测死亡时间
1 i) [) u2 q1 O+ Q——————————————————————————————————————————
腹右下部呈青绿色，皮肤出现轻度腐败静脉网                  2日前后

尸表出现腐败气水泡                                       2-3日

腐败充分发展时期                                   1个月，或更长，甚至1年

皮下脂肪尸蜡化开始（水中）                          最早1-2个月，高温2-3周

  n2 I7 Z. S) a, i' T, v9 x皮下脂肪尸蜡化完成（水中）                       最早（高温）2-3周，一般2-4个月

面部表面某些肌肉尸蜡化                                    6个月
7 C! A* j( }5 X5 a5 }$ p+ ]! K
深部肌肉出现尸蜡化                                       1年以上

8 m4 k: \5 b" B0 {. G% X& Q- e$ U成人四肢尸蜡化                                           3-6个月

* O8 J& \+ I' [6 i$ d  u全身尸蜡化（潮湿的土中）                                约4年或更长
, G4 |* M8 ^+ n: f6 i
尸体干化（木乃伊）                             最早1个月以内，一般3个月或以上
5 S) t" b4 Z1 n. r% y- }
" h7 _7 b6 u1 H1 A* g地面上尸体白骨化                                新生儿几周，成人几个月到1年
) Q5 Z* y# e/ U( [+ G
土中尸体白骨化，软组织消失                                 3-5年
5 a1 O8 ?# L5 Q3 Y
土中尸体的韧带和软骨消失                                 5年或以上

骨骼上的脂肪消失                                          5-10年

骨骼开始风化                                             10-15年

骨组织毁坏脆弱                                             数十年

* N5 B8 |) t6 a) `* w. ~
白骨化死亡时间推断（了解甚少，只罗列方法）
: r7 I9 V# r( t- W& g" P白骨化是指腐败细菌作用引起尸体软组织全部崩解，导致尸骨裸露的过程
判断白骨化尸体死亡时间的方法有：形态学观察；荧光反应；血清蛋白沉淀反应；骨蛋白与甘油三酯含量测定；骨骼含氮量测定；牙齿变化

& s" @: m, @6 T- f& R: M
8 H# B. L# c3 s( j1 N+ D' ~: Q. R

9 U$ O. k$ F# w' d" f% r0 z, W1 \[ 本帖最后由 冰岛小猫 于 2007-3-14 08:35 编辑 ]

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——————————————————第一期结束——————————————————

9 X) f2 O% p2 A2 q- a2 u下次是昆虫法医学的相关:)

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