[整理] 死亡时间的判断

冰岛小猫

昨天没有时间发帖，晚上才看到xiaoshuangbaby 的帖，有关尸体的描述已经毫无纰漏了，偶只好把偶帖中相关部分删掉了。。。。此帖就作为补充贴好了 :(
9 Z8 h: r7 a) B( y+ O

& |% q4 D5 J; ]5 k; H


* a2 ~7 f9 J! I对于杀人案件的侦破，正确地判断死亡时间是至关重要的。
法医学往往根据死后尸体变化发生的规律推断死亡时间。
( ^2 X9 z4 \& M# k2 Q死亡时间推断大致分为：早期死亡时间推断，晚期（尸体腐败）死亡时间推断，以及白骨化尸体死亡时间推断。下面将依次叙述。（因在xiaoshuangbaby的帖中已经极为详细地描述过了，所以只作简单补充）
7 d+ o0 i6 e. ~# r  p0 N
9 a3 u( z# X" E$ [早期死亡时间推断--- 死后早期是指尸体没有出现明显的腐败现象
早期尸体现象：肌肉松弛，尸体温度下降，尸斑，尸僵及尸体痉挛，局部干燥（角膜混浊等），自溶

实际对于早期死亡时间的推断，多以尸体温度的下降规律为基础，结合尸斑、尸僵和其他死后变化综合进行推断。
3 c+ l% m, N' G5 d; t1．测量尸温以推断死亡时间：对于不稳定的外界环境，尸体内部所受的影响较小，因此，常检测尸体内部温度，如脑室，肝及直肠温度以推测死亡时间。其中直肠温度能比较好地反映尸体内部温度，相当于其他内脏器官的温度，而且操作相对简便，因此直肠温度常常作为尸体内部的核心温度用于死亡时间的推测。
+ d' c3 [8 v% S' u! ^7 E9 _直肠温度测量法：将温度计插入尸体肛门15cm处，注意温度计要尽量远离骨盆后壁，以防因骨盆壁温度较低而造成的误差。
! F' @# H, g  l5 s# J死亡时直肠温度因人而异，大致在34.2 oC～ 37.6 oC 之间，其数值受多种因素影响。

  [! T( u; F& a, p8 g! A0 _以尸冷为依据，判断死亡时间国内外都有很多种计算公式，因为所处环境的不同，所以计算的方式也不一样。以下介绍国内常用的以尸冷为根据判断死亡时间的基本方法：
尸温下降规律，以春秋季为准：
颜面等裸露部分冷却——为死亡1～2个小时或以上；衣物遮盖部分皮肤冷却——为死后4～5个小时；
7 K4 P0 ~" x# M" W2 Q死亡后最初10个小时之内，每小时尸体温度平均下降1oC，十个小时之后，每小时尸体温度平均下降0.5～1 oC；
4 v; b; ^( P! k死亡后最初10个小时之内，肥胖尸体温度每小时平均下降0.75 oC，消瘦尸体温度每小时平均下降1oC；
冬季的尸体：以上述方法推算出来的死亡时间×0.7；
夏季的尸体：以上述方法推算出来的死亡时间×1.4。
' S5 L$ K9 B$ M. I# C  M5 g
注意：因为尸温受众多因素影响，比如死因，环境因素，衣着等等，所以以上述的方法得到的死亡时间误差很大，必须要结合其它的各种死后变化现象综合进行推断
& ?/ g- Z' H! g" W2. 根据其他各种早期死后变化推测死亡时间
# R2 O# B* X4 }

死后变化                                           推测时间
6 \. p  Y1 z. r0 K3 M) o! n; E————————————————————————————————

6 v/ x9 C9 p8 J/ S' y+ g尸斑：  开始出现                                  0.5～2 小时
2 z& m/ z# Z: ]' P
6 H2 d( M6 ^& c" `       出现，指压能褪色（按压者指甲变色为度）       0.5～4小时

3 E: z5 a4 O. F$ s7 x: k       开始融合                                    3～12小时
5 ]8 b: Y, E' z4 G& _" G
4 K, Q) l$ }0 ]0 z: D' S/ c# P       尸斑形成显著                                14~15小时
; i$ V! `) O2 f" m$ m. R, ~' ]
* F% X- A% b" k- J1 \" C$ k$ w2 a       翻动尸体尸斑完全消退                         6~20小时
2 v) [1 x2 b: p/ H0 x
- C: E5 |" k, ~# N8 D       固定，强力压迫颜色可减退                     12~24小时
! _( j5 i! S% |
      指压不褪色                                   12~36小时后
! m6 O* h, h- x+ S* S1 ^
       胸腹腔及小骨盆腔储有血性漏出液                24~36小时
; K: F9 a4 p% \) ]6 N—————————————————————————————————
) i0 w* |2 d9 [! ]0 Y角膜改变：轻度混浊                                  6~12小时
  c) v" A- t, N, ]2 P% q: j
. @  Q0 M3 T) n# l8 g) t& T         混浊加重，瞳孔可见，表面有小皱褶            18~24小时
$ y! T  p- a1 |$ e  S! B5 w% |
         完全混浊，瞳孔看不见，似与晶体粘连           48小时

0 ], }; P9 H# O. v         眼睑遮盖部分角膜肿胀，形成乳白色斑块，
         其余部分干燥，变棕黄 色，羊皮纸样（动物实验）  3天

8 N7 f, p8 q/ C# A" _0 ]' M* M         眼球腐败，轻度突出，角膜重度混浊               4天
* q" ]3 e6 ?0 K——————————————————————————————————
+ S0 o( M- l- n' [尸僵：   下颌关节和颈项部开始出现                    1~5小时
  N% ]" F. h7 O! E; G. V6 |; _: k
  Q; z2 q" q1 L: d! d. n        上肢肌肉出现                                4~6小时

        全身肌肉强硬                                6~8小时

; L4 a6 L4 f  t% B- q! u        用力破坏后能重新发生                         4~6小时

        手指、足趾强硬                              10~15小时
9 A' X# E) \1 a+ v5 {
        全身肌肉强硬达到高峰                         6~24小时
0 {, |) P4 W- M' p( H: n
" b- o$ T* {7 Z' O        下颌及上肢开始缓解                           24~48小时

        全身关节容易活动                              2~3天

4 G' A% B6 w+ Z4 ~        完全缓解                                      3~4天

        心肌、膈肌开始僵硬                          30分钟或以上
5 M0 S- ?7 k1 P1 V
        心肌僵硬开始缓解                             12~48小时

- y$ n1 I* b4 b5 w0 d        立毛肌开始僵硬                              30分钟或以上
6 \0 c' [. Y, f. ]- R4 k
* T- C7 K, y, y/ E0 ?* Z+ @. X        立毛肌明显僵硬                               5~6小时

        肠管肌肉开始僵硬                              1小时
3 s% R7 h& G0 @5 q* R( `2 v
" Q  J, Z9 m- O$ b$ F        肠管肌肉明显僵硬                              5~6小时

        肠管肌肉僵硬缓解                                9小时
7 q2 f9 D0 H' o8 f! ?7 F7 J————————————————————————————————————
+ U5 G" E9 u% W$ o* H8 w) S
- U% t5 c* P0 d3. 根据超生反应推断死亡时间
3 Z6 ?( Z2 H* O9 }0 p5 b
" P# N7 o/ h4 g9 D: ]超生期：人体死亡后，很多组织细胞仍能生存的一段时间。
  ?: e$ D4 m" D: E
6 z% R6 F( v, P1 S超生反应：在超生期内，某些组织仍可对多种刺激做出的反应
& |* p# n5 W) \+ B' W
例如：骨骼肌受机械刺激，瞳孔反应，心肌的收缩，肠蠕动，精子活动等等，以此来判断死亡时间
4. 根据尸体血液，脑脊液以及眼球玻璃体液中的化学离子（钾、钠、氯）浓度的变化规律推断死亡时间。 （不累述）
5. 根据酶活性的改变测定死亡时间 （不累述）
6. 根据细胞内DNA含量测定死亡时间 （不累述）
. B8 G0 U& J3 @# ]  e8 O
/ t0 L3 t9 M7 }  d7. 根据消化系统中食物的消化程度测定死亡时间
通常来说：胃内充满食物，而没有消化，成原始状态——为进食后不久死亡
( g& P, a! G* I
         胃内食物大部分移向十二指肠，且有相当程度的消化——大约为进食后的2至3小时死亡

         胃空或有少量消化物，十二指肠内有消化物——约为进食后4至5小时死亡
; }/ X5 G3 m: |# ]9 B& F+ _
         胃和十二指肠内均排空，为进食后6小时以上死亡

7 j/ k! y$ y+ D0 L. h* A  z7 H晚期死亡时间推断——腐败现象
( ]' l8 [/ d) F7 T5 h
# x; \- q- N; m7 i+ N0 G/ V尸体分解症状与死亡时间的关系
7 K, J* Z! ^2 A3 k% s8 N; B  s0 A* N  v
( l7 L. N& m! @2 R尸体分解症状                                          推测死亡时间
' F  ~" f, x, j% ^/ ~- w——————————————————————————————————————————
腹右下部呈青绿色，皮肤出现轻度腐败静脉网                  2日前后

% K! A/ I! G4 l* R, m# L" |尸表出现腐败气水泡                                       2-3日

6 M! l0 a  ^  A5 S; i& b腐败充分发展时期                                   1个月，或更长，甚至1年
( q. {+ u! _, [
皮下脂肪尸蜡化开始（水中）                          最早1-2个月，高温2-3周
* |8 X0 _+ Z: f0 W& }$ A
3 G- s# T& U% j8 J; g- y+ L7 ^/ ]皮下脂肪尸蜡化完成（水中）                       最早（高温）2-3周，一般2-4个月
! ]0 O5 _& z, i! y. t
面部表面某些肌肉尸蜡化                                    6个月

深部肌肉出现尸蜡化                                       1年以上
  P. n% W& ^4 x9 u' }) K* `
成人四肢尸蜡化                                           3-6个月

全身尸蜡化（潮湿的土中）                                约4年或更长
7 r; `' x% I5 o( n
尸体干化（木乃伊）                             最早1个月以内，一般3个月或以上
& X4 @5 A- A( o2 ]1 g
地面上尸体白骨化                                新生儿几周，成人几个月到1年
! S0 h; z3 |) l) U( r6 ~9 y! E
土中尸体白骨化，软组织消失                                 3-5年

4 ^1 G( e6 E* ]8 g, f0 ]土中尸体的韧带和软骨消失                                 5年或以上

% B, n" B; Z5 s$ ]4 d骨骼上的脂肪消失                                          5-10年
& Z$ o4 Q* @, d8 M7 Y
骨骼开始风化                                             10-15年

骨组织毁坏脆弱                                             数十年
6 s. A. S7 k+ Q0 U  Y' }4 L) v$ z
: _. Q, ]: }# o$ U
) }0 p$ ?4 q0 ~白骨化死亡时间推断（了解甚少，只罗列方法）
白骨化是指腐败细菌作用引起尸体软组织全部崩解，导致尸骨裸露的过程
7 A) d$ {' j! }3 E+ O判断白骨化尸体死亡时间的方法有：形态学观察；荧光反应；血清蛋白沉淀反应；骨蛋白与甘油三酯含量测定；骨骼含氮量测定；牙齿变化



6 L; i; s0 C2 E: j! B
9 {# u( a& d; v& n( M[ 本帖最后由 冰岛小猫 于 2007-3-14 08:35 编辑 ]

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——————————————————第一期结束——————————————————

下次是昆虫法医学的相关:)

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