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德国的百日咳病例急剧增加。许多人还受到其他呼吸道疾病的影响。
根据罗伯特·科赫研究所当前的每周报告(第30 周至7月28 日),目前约有 370 万德国公民患有急性呼吸道疾病。 2023 年同期的患者还只是330 万人左右。
到底如何区分支气管炎和肺炎?有哪些相应的症状、持续时间和治疗方法又是如何?此外病到什么程度应立即去看医生呢?
肺部感染
触发因素:细菌或病毒会对肺组织造成损害,导致肺泡及其间组织发炎。
症状:通常突然发烧38.5度以上,畏寒,咳嗽有痰,气短,脉搏快。老年人则可能会出现腹泻或神志不清,婴儿和小孩可能会出现腹痛、呕吐和拒绝喝水。如果怀疑是肺炎,应立即就医!
持续时间:如果没有胸膜炎或肺部脓液等并发症,通常需要持续两到三周。
治疗方法:尽快使用抗生素 。即使是病毒性感染,也可以预防细菌的额外感染。此外,应严格卧床休息并多喝水。
百日咳
触发因素:病原体是百日咳博德特氏菌,这种细菌在呼吸道粘膜上繁殖。一般通过与病人密切接触产生的飞沫感染。
症状:未接种疫苗的人在初次感染的前两周内,会出现类似感冒的症状,例如流鼻涕和轻微咳嗽,通常不发烧。在接下来的六周内,出现阵发性咳嗽(断续咳嗽),随后出现喘咳或百日咳。咳嗽发作时,浓稠的粘液会导致窒息,随后呕吐。这种情况会经常发生,通常在夜间。发烧并不多见。咳嗽发作只会慢慢消退。最常见的并发症:肺炎,通常由其他细菌病原体重复感染引起。
持续时间:几周到几个月。
治疗方法:只有尽早(即咳嗽开始后的前十天)使用抗生素,才能影响咳嗽发作的持续时间和严重程度。这也可以帮助打破感染链。病人应该多喝水,每天少食多餐。
急性支气管炎
触发因素:大约 90% 的病例由于其他呼吸道感染的病毒而导致支气管和气管粘膜发炎。支气管炎经常与上呼吸道炎症一起发生。吸烟、干燥的空气和细尘污染会促进感染。
症状:与感冒相似。流鼻涕、头痛和全身酸痛、气喘、发烧。初起为干咳,数日后转为咳嗽有痰。胸部疼痛。细菌的继发感染也可能发生。
持续时间:通常在一到两周内痊愈,但干咳可能会持续数周。值得注意的事:支气管炎可能会演变成慢性支气管炎,继而发展成为肺炎。
治疗方法:祛痰药和退烧敷布通常就足够了。鸡汤和姜茶等家庭疗法也有帮助。重要提示:卧床休息并多喝水。
流感
触发因素:流感病毒感染。寒冷季节会出现季节性流感浪潮。在封闭的房间内更容易发生飞沫感染。
症状:疾病突然发作,伴有高烧、肌肉疼痛和/或头痛。也可能出现干咳、全身无力、出汗、食欲不振和呼吸短促。
持续时间:通常为一周左右,但疲劳和经常出现的咳嗽可能需要几周时间才能消退。可能会出现免疫系统或心血管系统减弱、细菌继发感染或上呼吸道炎症等并发症。
治疗方法:仅在最初 48 小时内使用抗病毒药物。 39°C起用退烧药。抗生素可以对抗其他细菌感染。否则,卧床休息并大量饮水。流感应由医生治疗。
新冠感染
触发因素:新冠病毒 SARS-CoV-2 感染者在咳嗽、打喷嚏、呼吸和说话时会释放出飞沫和气溶胶,向周围的人传播病毒。
症状:常见的疾病症状包括咳嗽、流鼻涕、喉咙痛和/或头痛、发烧和发冷。头痛和身体酸痛以及全身无力,随着时间的推移,还会出现呼吸急促。
目前占主导地位的病毒变种KP.2和KP.3传染性很强,但一般仅导致轻症病例。如果感染衰落的变体 JN.1,还会出现皮疹、眼睛发痒、胃肠道不适或口腔肿胀。严重的并发症可能包括呼吸急促和脉搏加快(肺炎)或腿部疼痛、肿胀(血栓形成)。
持续时间:轻度至中度症状通常在 10 至 14 天后消失。长期后果是指感染后持续超过四周的损害。在特殊情况下,症状可能持续三个月以上(后新冠)。
治疗方法:患者应放松心情,让身体休息,多喝水。与感冒一样,止痛药和退烧药、鼻喷雾剂和冲洗剂以及止咳糖浆和茶也有帮助。
咳嗽、发烧、虚弱,这些都是常见的病症,一个外行人往往无法仅根据这些症状来区分具体是什么呼吸道疾病。区分流感和新冠有快速检测。而其他疾病只能由医生通过粘膜图片和血检进行确诊。
注意:支气管炎和流感等呼吸道疾病也可能发展成危及生命的肺炎。如果突然感到非常不适、呼吸困难或咳嗽粘液中有血或脓,应该立即去看医生。
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