研究：哪种情况下感染新冠病毒的风险最高？

袖底香

并非每次与新冠感染者接触都会导致感染。研究人员整理了那些感染风险比较高，需要特别注意的场景。

那些感染了新冠病毒的人，如果没有任何防护措施，平均能感染另外两到三个人。这是许多人从大流行初期就了解的数字。但是，这个数据只是平均值，在日常生活中，某些场景下被感染的可能性会低得多或高得多。

感染病毒风险的决定性因素是病毒载量，即人体接触的病毒数量。研究人员详细了解了在哪种场景下需要特别注意。


5月初，英国圣安德鲁斯大学（University of St. Andrews）的病毒学家塞维克（Muge Cevik）对该主题进行了归类总结，并受到同行们的好评。评估可能会随着新数据的更新而发生一些变化。但的确能看到一些趋势。


在自己家庭中的感染风险
所谓的接触人跟踪研究可以帮助研究人员的调查。这个研究检查感染者与多少人接触以及具体感染了多少人。总的来说，与被感染者长期密切接触以及在封闭的房间中聚会会带来很高的感染风险。


例如，在一项来自中国的研究中，科学家检查了157名确诊感染者和其2147个密切接触者的数据，发现总共有6％的接触者被感染。但是，如果您和被感染者是亲密的朋友或者同住在一个屋檐下，则平均感染风险要高得多，平均被感染风险提高到18％或22％。也就是说，如果是家庭成员确诊，那么就有五分之一的几率被感染。


在对于传播病毒最频繁的地点时，研究人员发现风险最高是在家里和交通工具上（分别为13%和 11%）。然后是一起吃饭时（患病风险为7％）。
在中国的另一项研究中，研究人员追溯了数百人的感染情况，发现在家中和交通中被感染的更为普遍。除一次传染外，其他所有传染都发生在封闭环境中。

配偶最有可能被感染
来自亚洲的另外两项研究基本上得出了相似的结果：在家庭中被感染者感染的风险平均为16％或17％。
但是，家庭内部也存在差异，风险高低取决于每个成员之间的亲密程度。在其中一项检查中表明，如果伴侣的一方被感染，则另一方平均有接近３成（28％）的被感染记录。因此，伴侣之间感染的风险要比其他家庭成员的风险高得多。

塞维克解释说，如果人们和感染者一起度过很长时间或乘坐相同的公共交通工具，显然很容易被感染。而另一方面，如果只是短暂的相遇或只是出门购物，那么感染的风险并不高。但是，尚不清楚在公共交通工具上戴口罩对感染风险的影响。

大多数感染者只能把病毒传给两到三个人，但是少数人确实超级感染者。必须采取措施避免这种情况。

在密闭空间内长时间接触有高风险
德国也爆发了相关的病例。
－例如，奥地利伊施格尔（Ischgl）的一家酒吧的员工，在晚间聚会中不知不觉的感染了数十名度假者，然后这些度假者又将该病毒引入了本国。

－抗体测试显示，在北威州海因斯贝格，大约有15％的人口在狂欢节之后被感染。

－该病毒目前正在屠宰场员工的集体宿舍中广泛传播。

－人们还怀疑足球运动导致了这种病毒在欧洲的广泛传播。


在美国，研究人员报告说，在芝加哥，一名受感染者参加了三小时的葬礼，两小时的晚餐和一次家庭庆祝活动就让十五人都感染了病毒。此外，在波士顿的一个无家可归者收容所中，因为一名被感染者在这里逗留了两天，导致总共408人中高达36％被感染。

所有这些事件有一个共同点：始终是密闭空间中许多人的聚​​会。这与当前的研究相吻合，根据研究，空气中的悬浮小颗粒（飞沫）可能在病毒传播中起着重要作用。如果被感染者在没有空气流通的密闭房间中，呼吸说话咳嗽打喷嚏，则含有病毒的飞沫可能会越级越大，直到浓度足以造成他人感染为止。在这种情况下，即使是保持社交距离也只能提供有限的保护。

健身房中的超级传播者

韩国健身室爆发的病例也表明了这一点。德国有12个健身机构出现了群体感染病例。200名学生中约有26％被感染。当然，锻炼的强度，健身房中的人数和大小也在这里起了作用：参加人数少于五人的课程没有人感染；而在同一房间内进行了相同时间两门课程，一位受感染的培训师教授的是拉丁舞蹈，出汗水比较多，所以有60％的接触者被感染，而另一位被确诊的老师教授的是瑜伽和普拉提课程，则没有人受到感染。

研究人员写道：“我们认为，普拉提和瑜伽的运动强度较低，与强度较高的健身舞蹈班的感染风险不同。”


初次出现症状的当天，感染他人的风险最高
接触者追踪研究还表明，在出现新冠最初症状的那一天，感染他人的风险最高。当然，在感染者出现症状前的几天，已经可能传播病毒。而出现症状以后，风险迅速下降。在台湾进行的一项有100例病例的研究中，研究人员发现确诊者出现症状五天后就不再感染任何人了。

塞维克说，另一方面，没有症状的病毒携带者在病毒传播过程中的作用仍然不清楚。原则上，症状较轻或无症状的人反而更容易把病毒传染给别人。

塞维克在结论中写道：“避免在室内和公共交通中和他人保持密切，持久的联系。” 此外，居住在密闭空间中的人们应该更频繁，更长时间的开窗通风。这样，就能很好的避免被传染的风险。

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开窗通风，少去拥挤的密闭空间，比如夜店之类。