德国牙医解惑：到底哪种情况需要拔牙？

袖底香

德国牙医经常会建议你拔牙，据报道，德国人平均每年被拔牙1300万颗，但是这个数据已近比30年前减少了约300万颗。事实上，并不是每颗病牙都是需要拔除的，德国专业牙医告诉你，到底哪种情况必须拔牙，而哪些情况建议尽量保持病牙。

牙周炎引起的牙齿脱落

注意，如果是牙周炎引起的，建议只有在不可避免的情况下才拔牙，例如在晚期牙周炎的情况下。

专家估计，大约四分之三的成年人在一生中会碰到牙周炎的烦恼。牙周炎与牙龈炎不同，牙龈炎仅仅在牙龈组织处并发，不涉及其他牙周组织，而牙周炎，包括颚骨在内的整个牙周组织都受到影响，甚至造成牙齿松动和牙龈萎缩。如果仅仅是牙龈发红，出血和肿胀，一般就是牙龈炎，无需拔牙。但是，如发展到牙齿松动，就是典型的牙周炎晚期症状，在这些情况下，必须拔出受影响的牙齿，因为如果不拔，就会对相邻牙齿造成进一步损伤。

牙龈炎和早期牙周炎可通过去除牙菌斑并清洁牙龈袋进行治疗。专家认为：“对于这种疾病，清洁程度通常需要比平常更深，使细菌没有足够的空间生长。”通常的做法是使用特殊工具手动刮去牙龈袋中的沉积物。

如果能用超声波或者激光清洁牙龈袋，则更温和。但是通常需要患者自费，公保不承担费用。

牙根发炎

如果牙龈发炎后未经治疗发展成牙根炎，通常就必须拔牙。

牙根炎不仅威胁到牙齿的健康，还会对全身造成严重后果，因为，潜在的病原体可以进入颚骨并导致身体其他部位炎症。

专家警告：“此外，还有一种风险，细菌会在几小时内扩散到血液中，并可导致心脏或其他内脏器官的严重疾病。”如果牙根已经严重受损，即使是最彻底的根管治疗通常也无能为力。这种情况建议拔牙。

很多需要做根管治疗的牙齿，通常是因为龋齿。细菌通过牙齿中的孔，侵入牙齿内部并引起牙根管发言。除了口腔卫生的原因，不健康的含糖饮食是导致这种疾病的主要原因。

很些人还有一口“烂牙”，所谓的“烂牙”是牙齿逐渐脱钙，从而严重损伤牙釉质。如果牙冠的这个保护层遭到严重破坏的话，细菌很容易就发挥作用了。为了防止这种情况，定期检查牙齿是很重要的。牙医解释到：“可以在牙齿受到过多损伤或龋齿扩散到内髓之前开始治疗，从而避免拔牙。”

牙齿因意外事故而被严重摧毁的情况也并不罕见，如果遇到这种情况可能也是需要拔牙的。另外，如果牙齿因骨质流失而松动太多，或者如果智齿生长没有足够的空间，或者牙齿神经严重感染以至于有心血管疾病的危险，德国牙医通常也会建议拔牙。

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