揭秘：公保医生的收入为什么这么高

袖底香

据媒体报道，德国医生（包括心理医疗医生）平均每人每年的营业额是20万2000欧，去掉诊所的费用（包括人力成本，房租，能源，保险，医疗设备等），还有税收，养老金和保险等，每个医生平均每月的可支配净收入是5442欧。为什么医生的收入能这么高，下面就来揭秘一下。

医生的收入来自两个方面，一个是医保公司报销的费用，一个是病人的自付费用。

1) überweisungen der Kassen
德国的医疗支付体系是非常复杂的一个系统，法定医保先给地方的公保医生协会拨款，每个入保人统一支付一笔费用。这样的公保医生协会在德国有17个（其中两个在北莱茵 - 威斯特法伦州），这个费用涵盖这一年这个入保家庭所有的急诊费用，不管这个家庭的大小，看病的频率。而公保医生协会继续把这个费用分摊给每个公保授权的医生。
在公保服务目录上，每个具体服务的费用已经确定相关的点数，简单治疗的点数少，而复杂治疗的点数多，最后医生积攒的点数会乘以一个固定的值，目前是10,436 Cent，如果你的医生给其他医生写一封信的话，就是74个点，相当于7,72 欧；如查便血是25个点，相当于2,61欧；抽血积55个点，相当于5,74欧。而从2017年开始，这个固定值提高到10,5300 Cent，也就是费用更贵了。

每个医生会把自己积攒的点数，按季度再和公保结算。如果某医生的点数超过了一定限度，那么公保会折价计算。

2) Der Patient zahlt
另外一部分就是病人的自付费用，对于有些治疗方法或者检查，病人同样要支付费用，具体收费标准在所谓的个人健康服务(IGeL)目录里面注明了，一般公保机构无需支付或者只支付部分费用。公保的服务目录，是德国联邦委员会制定的，每个公保机构都必须遵守，其96%的服务内容都是相同的。而个人健康服务上面的内容，一般主要是早期预防检查和某些治疗方法等，因为不能证明是医疗治疗需要的，所以公保机构不能完全报销，病人必须自费。

个人健康服务目录里面的内容是非常多的，病人往往不容易做出抉择，所以德国法定保险医疗服务协会推出了一个网页，让专家根据研究对病人需要自付的检查和医疗方式进行分级，主要包括非常推荐，推荐，不清楚，不建议，非常不建议等。如果有需要的话，可以到这个网页查看。

正因为公保机构96%的服务项目都相同，所以基本上看看哪家公保便宜就可以买哪家。德国很多公保不是全德都可以加入的，必须按照你的居住地或者工作地方入保，所以具体的可以用免费公保比价器，比较一下是不是要换公保机构。


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irvine

平均月净收入5千多欧，其实也不算太多。医学院那么难读，还要各种实践最后才能拿到行医许可。

zhiga_xi

私保医生的账单 一般是公保系数的 2.3 倍。 再加上开的项目和数量没有什么限制。 如果公保的营业额20万， 那么私保应该营业额 46万欧元。。。。